嬰幼兒的前庭覺啟蒙

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前庭系統是感覺系統之一，負責掌管人的平衡感，主要的功能為偵測地心引力；而孩子的前庭系統早在胎兒期時就已經開始發展運作，因此，愈早給予適當地刺激，對於小寶貝的平衡感、反應靈敏度及動作敏捷、情緒穩定都有所助益。透過簡單的遊戲來啟蒙，孩子一點也不會感覺到壓力，是最好也不過的了。

前庭覺  人體平衡感關鍵

高雄市樂仁啟智中心董事、廣宣全腦開發出版社社長陳世文表示，前庭覺是人體七大感覺系統之一，由於地球一直存在著地心引力，人的一生都難以脫離它的影響。舉例來說，當人對於環境給予的重力反射訊息無法做出有效的處理時，人的平衡感及空間感應力就會受到干擾，它的重要性，可見一般。

＊                  前庭覺的運作幫助我們保持身體姿勢的平衡與有效率的運動。當個體進行加速或減速活動時，前庭會調整頭部的相對位置，以維持身體的平衡，在撞到東西或跌倒時能即時反應，以保護身體。

＊                  前庭覺掌管人體的平衡及空間方位的感應，有如一架飛機的方向陀螺儀，若發展不佳，可能會使人在不同的空間中迷失方向。那怎麼說呢？因為光靠視覺人是無法精準地判斷空間方向的唷！必須結合前庭三半規管所提供的重力訊息，才能使我們對所看到的景象賦予正確的詮釋。

＊                  前庭覺的有效運作，有助於維持人體各種姿勢的平衡與協調，大幅提升生活作息的品質；前庭搭配其他的感覺系統，人才可以精準地判斷空間，並保持個體運動時的平衡，如此兒童才能做的輕鬆，玩的開心，學的快樂。

＊                  小朋友最喜歡跑跑跳跳了，而在追趕跑跳碰的同時，如果沒有良好的前庭覺做基礎，孩子可能會經常跌倒，就很難快樂的起來。

＊                  前庭覺與其他感覺系統的發展有密切的關係。諸如：眼球的追視能力、專注力、閱讀力、音感能力、觸覺傳導等；而前庭同時引導肌肉張力的正常發展，牽動著筋肉關節的活動，進而影響到姿勢機能的統合。

＊                  前庭系統與兒童的語言發展關係密切。由於語言的發展牽涉到視、聽、觸覺，以及嘴、舌、喉部、聲帶、腹部等的肌肉運作，都與前庭的平衡反射關聯在一起，因此當前庭系統發展不良時，孩子的語言發展會受到影響，而產生遲緩或障礙。

＊                  前庭覺刺激過與不及都是不恰當的喔！若發展不佳，孩子的平衡感就會出現問題，不能精準地計算距離與測量高度、沒有危險意識、大腦神經抑制功能失常、身體手眼無法協調等發展問題。但若過於敏感，孩子也可能會出現懼高膽小、容易暈車暈船、噁心嘔吐等現象。

＊                  一般而言，前庭覺發展不良、平衡反射失常時，孩子會有好動不安、喜歡捉弄人、經常跌倒、愛旋轉爬高飆速或懼高怕快易暈眩；視知覺空間感應失常、容易碰撞桌椅、方向感不分、眼球追視能力弱、專注力差、不喜歡閱讀寫字、數學與理科學習嚴重困難；聽知覺音感能力不理想、對聲音反應過敏易驚慌、語言發展遲緩；本體運動覺不佳、身體雙側協調困難、動作計畫不當；甚至有腦神經抑制功能失常，引發情緒障礙等。 

刺激足夠  前庭發展絕佳

想要及早啟發孩子的前庭覺，就得從胎兒期就展開積極培育計劃，陳世文說明，在胎兒8～9周大時，受孕情況穩定，就可開始刺激其前庭發展；並在嬰兒出生至1歲左右，按月齡成長依序逐漸增加前庭感覺輸入，以大幅度的增進寶寶的前庭平衡統合能力。因此，家長應從胎兒期就開始積極地給予刺激。

＊胎兒期～「魚兒水中游」

胎兒所感受到的前庭刺激，主要來自於母體的活動。從胎兒期8～9周大開始，媽咪就可以與寶寶玩「魚兒水中游」的遊戲。玩法很簡單，只要孕媽咪保持正常的生活作息即可，不必因為懷孕就刻意減少活動，如此才能刺激羊水運動，給寶寶足夠的前庭感覺，增進其平衡感。也可與寶寶來一場親子共舞，以增加胎兒的前庭刺激，不過，還是要提醒孕媽咪，如果身體不適，就別勉強，安全最重要。

針對上班族及有流產危機的孕媽咪，陳世文也提出一個更簡便的刺激法。即每天1～2次坐在安樂椅上，放鬆心情，搭配輕柔的音樂，輕搖10～15分鐘。

＊新生兒時期～「抱抱親親」

抱抱親親對新生兒來說就是最好的啟蒙方式囉！讓小嬰兒從熟悉的海洋世界（羊水），適應充滿地心引力的新世界，及學習新的動作反應是十分重要的。由於羊水裡充滿了搖晃的刺激，所以在寶寶出生之後，媽咪可以輕柔地抱著寶寶親親他並輕輕搖晃，讓他重溫羊水世界的熟悉感覺，藉以增加孩子的安全感。

前庭覺是人體最早發展的系統，若刺激不足，胎兒的體重及筋肉發展會較差，適度的搖晃可以刺激胎兒大腦及肌肉的成熟。尤其是對早產兒及體重較輕的嬰兒而言，適度地搖晃對於孩子體重的增加也有幫助，媽咪不妨將寶寶抱在懷中或放在搖籃裡輕搖5～10分鐘，每日三次。

＊出生1～3個月～「搖搖樂」

Baby的前庭持續在強化當中，而適度地將搖晃的感覺輸入，就是促使前庭系統正常化的最佳利器，所以搖籃就是嬰兒期最好的育嬰用品啦！

媽咪不妨於臥室內播放巴洛克音樂或是自然音樂，再將寶寶置於搖籃中，輕輕地搖晃，讓寶寶在悠揚的樂音中愉快地享受前庭感覺刺激。此外，搖籃還有一個神奇的功效，就是安眠的作用。當寶寶似睡非睡時，媽咪只要將寶寶置於搖籃中輕搖，大腦慢慢地就會進入休眠狀態，寶寶自然容易入睡。

不過，為免孩子產生搖晃症候群，搖晃幅度嬰兒不宜超過5度，一歲以下不宜超過10度；且時間不宜過長（一次5～10分鐘為宜）。

＊出生4～6個月～「忽上忽下」

人體左右內耳均含有一對三半規管，主管人的前後、上下、左右不同維度的重力平衡狀態，與其間交錯的空間方位，包含三度空間靜態與動態的加速度、旋轉等任何頭部的重力刺激與平衡反射。當人移動或晃動時，內耳的三半規管會統合前後距離、左右方位、上下高度，使人感受空間變化，並做出適當反應。

做「忽上忽下」遊戲啟蒙時，媽咪可將寶寶以水平的方式抱起，並且慢慢地上下移動，讓寶寶感受上下不同的空間感。之後再改換以一手托住寶寶的臀，另一手托住寶寶後頸和頭部的方式（即坐姿）平順地上下移動，有時托高一點，有時托低一點。

＊    出生7～9個月～「顛倒乾坤」

此時期的寶寶平衡感已經較為成熟，可以接受來自不同的方向的前庭刺激，以及複雜的重力、空間變化。

媽咪可以一手托住寶寶的臀，另一手托住寶寶的頭頸部，使其呈現水平仰躺狀，之後再慢慢地讓孩子的腳上頭下，頭上腳下，使其有頭腳位置的變化；或是先讓孩子仰躺在床上，用手輕輕抓住孩子的兩隻小腳，平順而自然地將孩子倒提起來，接著模仿老爺鐘的鍾擺的方式，將孩子左右輕搖5～10次， 若孩子出現驚慌的表情，則不宜再進行。

再來，媽咪也可以讓寶寶俯趴在大枕頭上，然後用手抓住並台起寶寶的小腳（呈頭下腳上的動作），停留約10～15秒，接著再放平。

＊出生10～12個月～「天旋地轉」

前庭系統還有促進其他神經系統發展的功能！內耳的三半規管裡充滿了與神經細胞相連結的絨毛，當外在刺激產生時，神經細胞就會獲得訊息，並做出反應。而旋轉可以促進三半規管內液體的流動，刺激管壁的絨毛，傳遞多面向的重力平衡感覺，活化前庭感覺系統，可強化筋肉關節張力，有助於幼兒站立與行走平衡感的發展。

家長可讓孩子俯趴在被單上，接著拉起頭部方向的被角，然後慢慢地將被單沿順時針方向轉1～3圈，稍作停留後，接著再逆時針轉1～3圈，藉以活化孩子的前庭覺。其次，也可以讓孩子趴在大人的肩膀上，由家長托起孩子的雙腳，接著大人先順時針自轉1～3圈，稍作休息後，再逆時針自轉1～3圈。如果家長本身平衡感不佳，抱著寶寶坐在搖椅上玩，也是很好的刺激。

Box：爸比、媽咪  前庭覺健全發展小幫手 

前庭覺既然在孩子的成長過程中佔有極重要的地位，家長在啟蒙時需要注意哪些要項呢？陳世文提醒，前庭覺的刺激需要有足夠的空間與安全保護措施，並依孩子的月齡發展給予適切地刺激，溫和緩慢地加強神經抑制功能。其他的注意事項還有：

＊    在嬰兒腦部發育尚未成熟時，不可給予大幅度的搖晃，並避免因空間不足碰撞到物品，使得腦部受傷、或神經纖維破裂，造成四肢麻痺、認知障礙，或發展遲緩。

＊    寶寶需要足夠的地心引力刺激才會有良好的前庭覺喔！因此，家長應適度地讓寶寶活動，不要老是將孩子抱在手上或放在嬰兒車裡，以免影響他的身體發展及認知反應。

＊    搖籃是很好的育嬰用品，它不僅可以啟蒙孩子的前庭覺促進平衡感，更可強化神經抑制功能，安穩情緒。選用搖籃以可以自行控制搖晃幅度的傳統式手控式搖籃最為恰當，避免使用電動搖籃和彈力搖椅。

＊    若能組合其他感覺刺激，對孩子而言，將有更大的效果。但要注意，由於前庭感覺輸入屬於較強烈的感覺刺激，因此，在小朋友精神狀況不佳、身體有病痛，或是臨睡前、飯前飯後1小時都不適宜進行。

＊    若孩子有腦波異常狀況，如：顛癇、抽蓄等應避免給予旋轉刺激，以免使腦神經過度興奮，引發腦部異常放電，影響病情。 

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